Sicherheit

Mensch­li­ches Ver­sa­gen

Durch Anäs­the­sie beding­te schwer­wie­gen­de Zwi­schen­fäl­le sind heu­te zum Glück extrem sel­ten. Unter­su­chun­gen zei­gen, dass bei sol­chen Zwi­schen­fäl­len in 80 % der Fäl­le «Mensch­li­ches Ver­sa­gen» ver­ant­wort­lich sind. Unser hohes Berufs­ethos ver­pflich­tet uns, die­ses Risi­ko durch fol­gen­de Mass­nah­men zu mini­mie­ren:

• Wir sind erfah­re­ne Fach- und Kader­ärz­te mit lang­jäh­ri­ger Tätig­keit in Spi­tä­lern.
• Wir füh­ren unse­re Anäs­the­sien immer in Zwei­er-Teams durch (ein Anäs­the­sist und eine spe­zia­li­sier­te Pfle­ge­fach­per­son).
• Unse­re Pfle­ge­fach­per­so­nen ver­fü­gen über eine Zusatz­aus­bil­dung in Anäs­the­sie- oder Inten­siv­pfle­ge und über lang­jäh­ri­ge Berufs­er­fah­rung.
• Bei der Anäs­the­sie-Füh­rung hal­ten wir uns an stan­dar­di­sier­te Abläu­fe und deren Über­prü­fung mit­tels Check­lis­ten.
• Alle von uns ange­wen­de­ten Ver­fah­ren ent­spre­chen den jeweils gel­ten­den Sicher­heits- und Qua­li­täts­stan­dards der Swiss Socie­ty for Anes­the­sio­lo­gy and Peri­ope­ra­ti­ve Medi­ci­ne (SSAPM).
• Die fach­li­che Berufs­kom­pe­tenz wird durch die gesetz­li­che Fort­bil­dungs­pflicht für Ärz­tin­nen und Ärz­te sicher­ge­stellt. 
• Durch geziel­te Besu­che von Kon­gres­sen und Kur­sen im In- und Aus­land bil­den wir uns kon­ti­nu­ier­lich wei­ter.
• Im Rah­men eines von uns ver­an­stal­te­ten Qua­li­täts­zir­kels tau­schen wir unse­re Erfah­run­gen mit Berufs­kol­le­gen aus.
• Wir sind Mit­glie­der in ver­schie­de­nen Berufs­ver­bän­den.
• Durch das regel­mäs­si­ge Stu­di­um von Fach­li­te­ra­tur wird das Wis­sen im Bereich der ambu­lan­ten Anäs­the­sie aktu­ell gehal­ten und kon­ti­nu­ier­lich erwei­tert.

Die Erfül­lung der jähr­li­chen ärzt­li­chen Fort­bil­dungs­pflicht ist eine Vor­aus­set­zung zur Erhal­tung der Fach­arzt­aus­wei­se. Sie ist im Medi­zi­nal­be­ru­fe­ge­setz (MedBG) ver­an­kert und im Detail in der dar­auf beru­hen­den Fort­bil­dungs­ord­nung (FBO) des Schwei­ze­ri­schen Insti­tuts für ärzt­li­che Wei­ter- und Fort­bil­dung (SIWF) der Ver­bin­dung der Schwei­zer Ärz­tin­nen und Ärz­te (FMH) und dem dar­aus abge­lei­te­ten Fort­bil­dungs­pro­gramm (FBP) gere­gelt. Die Ein­hal­tung der ärzt­li­chen Fort­bil­dungs­pflicht wird von den Fach­ge­sell­schaf­ten, in unse­rem Fall von der Swiss Socie­ty für Anaes­the­sio­lo­gy and Peri­ope­ra­ti­ve Medi­ci­ne (SSAPM) kon­trol­liert.

Wie im Spi­tal

Wir ver­wen­den die glei­chen medi­zin­tech­ni­schen Gerä­te, das glei­che medi­zi­ni­sche Ver­brauchs­ma­te­ri­al und die glei­chen Medi­ka­men­te wie in den Spi­tä­lern. Unse­re moder­ne Aus­rüs­tung ent­spricht auch den Richt­li­ni­en und Stan­dards der Swiss Socie­ty for Anes­the­sio­lo­gy and Peri­ope­ra­ti­ve Medi­ci­ne (SSAPM) . Hauptt­säch­lich ver­wen­den wir unse­re Appa­ra­tu­ren für die Über­wa­chung (Moni­to­ring) ver­schie­dens­ter Kör­per­funk­tio­nen. Schon bei ein­fa­chen All­ge­mein­an­äs­the­sie-Ver­fah­ren wer­den über 20 ver­schie­de­ne Para­me­ter kon­ti­nu­ier­lich über­wacht. Dane­ben wer­den auch kom­ple­xe­re Gerä­te für ein­zel­ne Mass­nah­men am Pati­en­ten ein­ge­setzt, z. B.

• Video­la­ryn­go­sko­pe und Fiber­bron­cho­sko­pe im Rah­men der Intu­ba­ti­on
• Respi­ra­to­ren für die Beatmung
• Per­fu­so­ren für die kon­ti­nu­ier­li­che Ver­ab­rei­chung von Medi­ka­men­ten und Infu­si­ons­lö­sun­gen
• Ultra­schall­ge­rä­te für die Bild­ge­bung im Rah­men von Punk­tio­nen.

Tech­ni­sche Minia­tu­ri­sie­rung

Dank der Minia­tu­ri­sie­rung elek­tro­ni­scher Gerä­te ist es uns mög­lich, alle not­wen­di­gen medi­zin­tech­ni­schen Gerä­te mit­zu­füh­ren und vor Ort ein­zu­set­zen.

Nar­ko­se­ap­pa­ra­te

Die von uns ver­wen­de­ten Nar­ko­se­ap­pa­ra­te ver­fü­gen alle über die nach aktu­el­len Stan­dards übli­chen Funk­tio­nen:

• Inspi­ra­to­ri­sche Sau­er­stoff­mes­sung
• Kapno­gra­phie
• Nar­ko­se­gas­mes­sung
• Beatmungs­druck­ma­no­me­ter
• High-Flow Sau­er­stoff­by­pass
• Nar­ko­se­gas­ab­lei­tung

Wir nar­ko­ti­sie­ren ohne Lach­gas.

Moni­to­ring

Die Über­wa­chung wäh­rend jeder Anäs­the­sie umfasst:

• EKG
• Blut­druck
• Sau­er­stoff­sät­ti­gung
• Atem­ga­se (O2, CO2, Nar­ko­se­gas) bei Voll­nar­ko­se

Von Fall zu Fall kön­nen zusätz­lich zur Anwen­dung kom­men:

• Bis­pec­tral­index-Ablei­tung (BIS®)
• TOF-Watch® bei Anäs­the­sie mit Rela­xa­ti­on
• Tem­pe­ra­tur­mes­sung 

Wir ver­fü­gen immer über die Mög­lich­keit zur Absau­gung von Sekret und Blut aus Mund und Rachen.

Eben­so ist immer eine Aus­rüs­tung für Not­fäl­le vor­han­den:

• Defi­bril­la­tor
• Fiber­bron­cho­skop
• Intra­oss­är­na­del

Die tech­ni­sche War­tung und die regel­mäs­si­gen Kon­trol­len unse­rer Gerä­te wer­den gemäss den Vor­ga­ben der Her­stel­ler- und Lie­fer­fir­men und der gesetz­li­chen Vor­schrif­ten (Medi­zin­pro­duk­te­ver­ord­nung) von spe­zia­li­sier­ten Medi­zin­tech­nik-Fir­men durch­ge­führt.

Zuver­läs­sig­keit

Heu­ti­ge Medi­ka­men­te kön­nen mit einem sehr hohen Sicher­heits- und Zuver­läs­sig­keits­grad ein­ge­setzt wer­den. Dank der moder­nen Über­wa­chungs­tech­no­lo­gien sind die indi­vi­du­el­len Wir­kun­gen der Anäs­the­ti­ka am Pati­en­ten kon­ti­nu­ier­lich beob­acht­bar und kön­nen durch fein abge­stimm­te Dosie­run­gen exakt an die ein­zel­nen Pha­sen der Ope­ra­tio­nen ange­passt wer­den.

Kon­trol­lier­bar­keit

Zur Sicher­heit unse­rer Pati­en­ten set­zen wir nur moder­ne, kurz­wirk­sa­me Prä­pa­ra­te ein. Die gute Steu­er­bar­keit die­ser Medi­ka­men­te hat die ambu­lan­te Anäs­the­sie in Arzt- und Zahn­arzt­pra­xen erst ermög­licht. Damit kön­nen Pati­en­ten bereits kurz nach der Durch­füh­rung eines Ein­grif­fes schnell wie­der nach Hau­se ent­las­sen wer­den, ohne dass Kom­pli­ka­tio­nen wegen Nach­wir­kun­gen (z. B. Opi­at- oder Rela­xan­ti­en­über­hän­ge) befürch­tet wer­den müs­sen.

Betei­lig­te Par­tei­en

Die Durch­füh­rung eines ambu­lan­ten ope­ra­ti­ven Ein­grif­fes in einer Arzt- oder Zahn­arzt­pra­xis ist ein kom­ple­xer Pro­zess, an dem ver­schie­de­ne Par­tei­en betei­ligt sein kön­nen:

• Pati­ent
  • Eltern, Betreu­ungs­per­so­nen
  • Mit­ar­bei­ten­de Sozi­al­dienst
  • Bei­stän­de, Vor­mun­de
• Ope­rie­ren­der Arzt
• Anäs­the­sie­team
• Haus­arzt, Kin­der­arzt, Spe­zi­al­ärz­te sowie Mit­ar­bei­ten­de von Pra­xis- und Sekre­ta­ri­at

Koor­di­na­ti­on

Wir haben einen stan­dar­di­sier­ten Ablauf für den anäs­the­sio­lo­gi­schen Pro­zess insti­tu­tio­na­li­siert, der gewähr­leis­tet, dass

• die Ter­min­ver­ein­ba­rung unkom­pli­ziert und rasch mög­lich ist
• die Pati­en­ten­in­for­ma­tio­nen recht­zei­tig und inhalt­lich umfas­send kom­mu­ni­ziert wer­den
• all­fäl­li­ge, die siche­re Durch­füh­rung der Anäs­the­sie in Fra­ge stel­len­de Fak­to­ren recht­zei­tig erkannt wer­den und not­wen­di­ge Mass­nah­men (zusätz­li­che Abklä­run­gen, all­fäl­li­ge Vor­be­hand­lun­gen) ergrif­fen wer­den kön­nen
• die per­so­nel­le, mate­ri­el­le und appa­ra­ti­ve Ein­satz­be­reit­schaft jeder­zeit gewähr­leis­tet ist
• auch nach Been­di­gung des Ein­grif­fes und der Anäs­the­sie jeder­zeit ein Anäs­the­sist erreich­bar ist.

Nach­kon­trol­le

Durch regel­mäs­si­ge Nach­be­fra­gun­gen unse­rer Pati­en­ten kon­trol­lie­ren wir die Qua­li­tät unse­rer Anäs­the­sien und die Zufrie­den­heit unse­rer Pati­en­ten.